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案例一：胡同学 男 16岁 高三 妈妈陪同前来
自诉在初中时就有头皮发紧，到考试前两个星期失眠头痛的情形会一一出现。进入高中后，这个问题加重了。高二很严重，考试前头晕头痛，胃胀吃不下饭，伴随拉肚子低烧。考试一过就自行缓解。到医院看过几次，没有什么病变，医生开些抗焦虑的药吃，但自己瞒着家长没吃。进入高三，不光考前紧张得不成样子，而且感觉大脑不当家，记忆力下降了很多，心里更是着急气恼，自己一直是个好学生，如果成了差生根本接受不了，现在都想出去打工算了。 
案例二： 吕同学 女 15岁 高一
自诉平时学习成绩虽然一直很好，但心理压力十分沉重，特别是进入这所省重点学校后，学校的要求高了，家庭的希望大了，心理不知不觉就变得沉甸甸的。从进校门的第一天，学习就相当刻苦，几乎把所有的时间和精力全部用在了文化学习上。有一份耕耘就有一分收获，我的文化学习取得了较好的成绩。与此同时，也给自己带来了超负荷的心理压力，我怕看到老师和家长期待的目光，怕听爹妈说只要努力了，考成什么样无所谓。现在一遇到考试就十分紧张，唯恐出现失误，怕自己的成绩不能保证在前三名。每次考试如临大敌的感觉实在让我难以忍受了。现在我的学习和健康是一团糟，十名前再也没我的份了，经常头痛胸闷后脑勺发紧，我有时也知道这样不好，但是不能自拔。高一我就这样，以后可怎么办呢？
案例三：张同学 男 15岁 高二
自诉上初中（非重点中学）时，学习成绩很好，又是一班之长。在学校的各种竞赛中经常获奖。考入重点高中，非常兴奋和高兴，并对自己充满了信心。总想通过勤奋和努力，取得比初中时更优异的成绩。但刚入学的摸底考试，就让自己大失所望。在极度的痛苦之后，又振作起来，更加勤奋和刻苦，但期中考试的成绩仍不理想。于是开始怀疑自己，考试期间常常认为别人比自己强得多。他怀疑自己并不像原来那样聪明。考试之前，他常常缺乏信心，考场上常出现手指颤抖，以前会做的题目也不知从何入手，大脑有一种一片空白的感觉。现在到了高三，精神越发紧张，并伴有呕吐、恶心、小便频繁，睡不好觉等症状。
案例四： 江同学 女 18岁 高三 妈妈陪同前来
母亲介绍情况：一说到考试，女儿就是痛苦。进入高中以来，她平时的学习水平在班里属上中等，可考试成绩却非常不稳定。发挥正常时，成绩能进入班级前三名，发挥失常时，成绩又可跑出三十名之外。而这种忽上忽下、飘浮不定的分数最近却越来越呈一种"居低不上"的发展趋势，因为女儿现在几乎是一见考试就发怵。每当重大考试之前一星期就彻夜难眠，出现了害怕、焦虑、急躁等情绪。进入高三，女儿作了很大的努力，但考试发挥不出正常水平的问题仍深深地困扰着她：女儿对我说过很多次---她考试时，糟糕的感觉有两种，一种是十分急躁，急得连题目都没看清，更谈不上思考，就胡乱地算；二是积极不起来，做的非常慢，瞻前顾后，虽然看清了题目，但脑子一片空白，什么也反应不上来```我起初不在意，后来在意了在女儿面前也是表现得轻描淡写不敢多谈这个话题，总以为自己的孩子这样优秀，过几天就会好的，没想到女儿的情绪越来越严重，最近老是和亲朋好友说我们不关心她。其实这孩子小学时很活波，入初中后开始变得话少了，交际也少了。到高中后，一般不出去玩，只学习。进入高中前，我们陪她出去游玩。但回来后女儿就后悔--想着别的同学肯定在用功学习，自己在高中的学习名次下降了没有面子怎么办，好象不好的情绪就是从那儿开始的。
案例五：常同学 男 21岁 大三
自诉都是大三的学生了，不知道为什么总是在临考试前感到莫名的恐惧----尽管此前我知道自己已经努力学习是可以应付考试的！但这种恐惧感仍经常伴随着我，每每一到考试前一周我就会陷入苦闷的境地。在每次考试中这种心理都会使我的成绩大打折扣，甚至使我考得很糟糕！真令我郁闷伤神！有时候都有些怀疑我是不是智商有问题！因为我真的努力学习了呀。我想我害怕考试是不是和我在高三时复读了一年有关系？
研究调查发现：约有37%的学生患有考试焦虑症。从心理方面来看，这是一个“缺乏信心——情绪紧张——记忆紊乱”的过程。学习中最头痛的就是考试，怕考不出好分数、一想到考试就头痛。这种怕考试和在考试中怯场的现象，实质上是一种心理性适应障碍。其症状主要表现为：在考试前后或考试中，经常出现情绪高度紧张、全身恐慌、胸闷、头昏，无法抑制自己焦虑的情绪，记忆困难，思想难以集中，原来复习过的知识考试时回忆不起来。严重的还伴有口干、恶心、呕吐、手指哆嗦、睡不好、吃不好，腹泻等症状。
考试焦虑，这是考试时常见的一种心理现象。就多数人来说，面临重要的或关键性的考试，总会引起一些心理压力，产生一定程度的考试焦虑，这是正常的，也是无害的。心理学研究表明，适度的焦虑反而能提高成绩，但严重的考试焦虑则会产生极大的危害，使人出现注意力分散、记忆过程受干扰、思维过程受阻等问题，并威胁身心健康。
考试焦虑的原因是多方面的。通过以上案例可以看出，他们有两个共同点，一是很强的自尊心，二是过份追求完美自我苛求高标准的人格特点。我们接待的案例中常还有：不幸的生活经历尤其是早年精神创伤,不健全的家庭结构如单亲家庭,父母以至整个家族过高的期望值,来自父母有形的压力和考生内心无形的压力,亲子冲突与考生内心的神经症性心理冲突,考试生家长或老师严厉的批评，高考本身的重要性与激烈的竞争,曾经的考试失败,考试知识准备不充分与考前的意外事件如迟到、忘带准考证,考前及考试中身体不适等，都可能与考试焦虑有关。
在我国现行教育体制下,高考对于学生是个重大的应激源,激烈的竞争和高考的重要性让学生承受着巨大的压力,但是在外部压力下,并不是每一个高三学生都出现严重的考试焦虑,因为毕竟外因总要通过内因起作用的,并不是压力直接导致焦虑,而是外部的应激通过考生自身的认知、态度和信念作为媒介才出现不同的情绪反应,而这些或积极或消极的情绪又影响了复习考试的状态,考场发挥的好坏作为一种反馈又反过来影响认知和情绪,从而形成良性或恶性的循环。这样看来,战胜考试焦虑不仅要自我减压,更重要的是调整和修正对于考试的认知和态度。
合肥芝点心理咨询中心想对考前压力焦虑相对比较大的学生们说：
考试焦虑几乎每个学习者都有，无论大人孩子，只是程度不同而已，认清自己考试焦虑的内外因，接纳自己的情绪有个焦虑的过程，从我们的咨询案例来看，心理调整并不能帮助孩子提高成绩，但是可以帮助孩子发挥出平时的最高水平。考试焦虑确实较严重的学生，应在考前早些时候开始训练，日常生活学习中多给自己正面的心理暗示，加强自信心训练。只要坚持，就会有成效。准备充分，沉着应战，你就一定可以消除考试焦虑!同时迎来自己更加丰满的人格。
撰稿：合肥芝点心师理咨询中心
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所有案例均经来访者同意
为保护来访者
案例均为化名
常见经典案例并不是某个人的问题
而是有代表性群体的综合典型
即使是虚构的案例
终归有现实的基调
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