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轻度精神分裂,有必要在家休养十年? ---青少年轻度精神分裂症心理咨询案例 合肥心理咨询机构芝点案例分析

2018-12-21

轻度精神分裂,有必要在家休养十年?     --青少年轻度精神分裂症心理咨询案例     合肥心理咨询机构芝点案例分析


年届60的父母带着小北走进心理咨询室,如果不是父母的介绍,我真的以为小北是位高中生,他一副学生气质---宽松的运动服,纯真的笑容,无邪的眼睛,相貌实在不像一个28岁的男青年。


父母介绍情况:小北在高二分班时,因为不能很快适应新的环境,加上学习的压力,平时很乖的孩子,那段时间变得脾气有些暴躁,他有一次和父母说他的想法,总觉得漂亮的班主任好像爱上他了,有几次上课时还听到班主任神神秘秘对他说,很喜欢他。父母联想到邻居家一个孩子,性格上出现过问题,非常重视之下,很快小北被父母哄到医院,精神病院初步诊断是精神分裂症。

还有钟情妄想这个说法?!听到诊断,小北的父母简直悲痛欲绝,但很快,他们就接受了这个事实,毕竟,小北是他们唯一的儿子,平日里一向懂事乖巧,他们甚至庆幸孩子没有生更大的病,只要孩子能活着,他们已经很满足了。


三个姐姐也很爱小北,他们努力学习工作,告诉爸爸妈妈,不要怕,有事情大家一起扛,即使天灾人祸面前,她们一样可以有能力把家中每一个人都照顾很好。


就这样,两个月出院之后,小北休学,和爸爸妈妈回到农村老家,从18岁到28岁,一呆就是10年,在农村,有的是散步活动的地方,父母还种了一块菜地,但一般是父母劳作辛苦,大多时候,小北都是一个人在家看电视、玩手机,偶尔父子俩个打打扑克。


三个女儿都很优秀,儿子的病情也很稳定,这对父母对生活很满足,他们这次带小北走进心理咨询中心,其实是瞒着女儿们的。老人觉得小北现在已经很正常了,要不要停药呢?看到孩子恢复这么好。两位老人补充说,“当然也很想给小北取个媳妇,让我们能抱上大胖孙子。”


什么时候可以停药?这一直是病患和家人们最关心的话题。


对此,我着重向老人说明,精神分裂症就像患了高血压一样,是需要长期维持剂量服药的,比如,患了高血压,长期服药是为了稳定血压,精神分裂症长期要服药的关键是必须要保证最低的复发率,精神疾病的现代新型药物副作用越来越小,所以,长期服药肯定利大于弊。


值得庆幸的是,小北的治疗抓住了治疗的早期关键时期, 10年了,小北精神状况良好,不曾复发过,显然他患上的精神分裂症是最轻度的一种,而且家族里没有遗传基因。


接着我试着建议说,我们应该鼓励小北出去工作,28岁的年龄,他也有年轻人渴望需要的心理体验和生活,关于工作学习生活,现实世界里确实会带来压力,可是到小北现在这个年龄,难道小北不出去工作就没有任何压力烦恼了吗?他有作为一个人正常的心理需求,想过丰富多彩的生活,想交友、恋爱、工作。


诊断精神分裂症康复最重要的一个依据,是社会功能恢复良好,我们应当提供适当的环境让小北去尝试。


小北的穿着得体,谈话言语流畅,甚至还有些憨憨的风趣,他的气质给人一种值得信赖踏实的感觉,我想,肯定有公司欢迎这样的年轻人,也一定有适合小北做的工作。


父亲表示可以考虑给小北找份工作,只是他不放心,开始可以陪小北一起去工作一段时间。

我看到,小北的父亲身体健朗,看来完全能胜任。


我的脑海里不由得想起了另一个来访者小习。


小习高一下学期时,总觉得班上的很多同学在议论他的秘密想法,知道他心里的想法,惊恐之下,不敢和平时严厉的父母说,只告诉了性格温柔的小姨,很快医院诊断为精神分裂症。


孩子遇到难事居然不敢和父母说!


小习的父母开始反思他们的教育陪伴方式,确实是儿女心太重,总害怕没有尽好做父母的职责,无形中,对小习过于严格。小习的父母很快从恐慌中冷静下来,积极配合孩子进行药物和心理两方面的结合治疗,现如今,小习已经硕士毕业,从事计算机方面的工作。


回想当初家长带小习来咨询室求助时,他从最初的心灵封闭,到最后的心灵敞开,这中间小习历经了两年心理上不断的脱变。


小习告诉我,他是因为出于对计算机专业的热爱,太想调整好自己。


小习说,以前在生活中,我的语言表达能力很不好,所以和同学说话总是插不上话,但是又不愿暴露缺点,所以逐步心里就越来越压抑,情绪低落,更不爱说话了,本身表达能力不好,再加上心情压抑,表达更不流畅,有时候还有怨恨别人的心理,生活中特别怕人际交往,怕接触人、怕买东西讨价还价、害怕过年亲友聚会,害怕表现的让亲友对我印象不好,如果亲友没有主动和我说话,就觉得他们不认可我,甚至饭局上也不敬酒不言语,一种破罐子破摔的对抗心态,就想让别人优先关注自己,又不愿意让别人指责,或者无意伤害到自己,与人接触会很焦虑,过多的想怎么应付,甚至想象自己陷入窘态的画面,从初中时,每次考试那天都会腹泻,有时候考前一两个月就会很焦躁,看书非常受影响,因为我不愿一丁点儿暴露自己的缺点,所以呢,特别怕在别人心中留下不聪明和不正常的印象,心里想被关注,但又害怕被关注,特别矛盾。


在外人面前,再大的委屈都忍气吞声,在父母面前却经常发脾气,特别渴望别人的认可,然而随着年龄逐渐增长,对成年人来说,并没有那么多语言上的直接赞扬,但觉得没有了别人的认可,就没有底气。


现在知道是我自己内心不够强大,容易受外界的干扰,内在脆弱,太玻璃心。每天太多太多不开心的事,让我整天被负面的情绪充满,虽然学习读书的计划一大堆,却没有精力去做很好的实施,上课无法集中注意力,做作业总是走神,我知道,是连续的成绩下降,最后导致我崩溃。


所以,小习给自己总结了很多标签,焦虑症,抑郁症,社交恐惧症,回避型人格障碍等等。


后来小习想明白了,自己不是想的多,而是动得少,我们一起讨论读书会上的心得,人内动就要有外动,如果你是个想得多的人,那你外在就要多运动多学习生活经验,这样才能身体内外达到平衡。


由此,在外动上,小习有了更多的方向,坚持做多项运动,也读了很多我们推荐的积极心理学方面的书籍,经常参与团体心理活动,随着他认知感觉上偏差的减少,他认知基模的改观(这是非常重要的,因为药物并不能改变一个人的人格),小习也获得了越来越多心灵的自由。

小习说,他的人生前半阶段充满曲折,可因为有了父母有力有心的陪伴,他定会日日不忘初心,努力热爱生活。


那一刻,我真的特别为小习感到高兴,父母能理解孩子的痛苦,孩子的痛苦其实已经减去了一半。


小习休学一年后,选择了继续学业。


我把小习的故事叙述给小北的父母听,他们的眼神告诉我,他们对生活又展现出新的希望与乐观。


2周后,小北的父亲打电话来,很高兴的说,小北找了一份物流的工作,干得很卖力,人也显得更精神了。


可是说实话,我心里没底,我不知道小北的工作能做多久?他被家人过度保护了那么长时间,还能经得起多少生活上的波澜和挫折?


17年年底,新闻报道温州康宁精神康复医院一年收入四个亿,这里面,有多少孩子本是轻度的,以后完全可以正常生活,却被过早背上精神枷锁。


一位同行说,人类的肠胃可以生病,心脏可以生病,为什么大脑就不能生病了?为什么就觉得是羞耻的事?生病了,如果可以,把它治好不就行了。孩子生病了,不可怕,最重要的是选择科学的方式,及早进行恰当的干预调整。


现代医学越来越提倡,特别是青少年中比较轻度的精神分裂症,药物与心理的治疗相配合,可以产生最满意的治疗效果。


撰稿:安徽芝点心理咨询中心     遵循法律法规和职业心理师尊重保密原则

所有案例均经来访者同意

为保护来访者

案例均为化名

常见经典案例并不是某个人的问题

而是有代表性群体的综合典型

即使是虚构的案例

终归有现实的基调

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